相对于男性，女性生殖细胞的形成是有限和确定的。总的来说，女人一生有500多个的卵原细胞能够发育成熟，每个月经周期只有一个卵细胞。那么，如果要进行试管婴儿手术，取卵环节我们应该选择顺其自然取卵还是促排卵好呢？

试管促排取卵标准

1、卵泡成熟度：通常优质的卵泡都是呈圆形或椭圆形、清亮纯净、边界清晰、壁菲薄、卵泡内无回声区

2、卵泡数量：取卵数量，是通过将卵泡腔里的卵泡液抽吸后在显微镜下观察到的卵子数目。

3、专家表示，通常是在1-2个卵泡直径≧18mm，或2-3个直径≧17mm时注射破卵针(HCG或Lupron)，于35小时后取卵。

试管婴儿|促排药，选择国产还是进口呢？

l 克罗米芬（CC）

可用于体内具有一定的雌激素水平的无排卵性不孕症患者、多囊卵巢综合征和黄体功能不全等引起的不孕，不适用于高泌乳素性不孕。由于克罗米芬具有抗雌激素作用，其剂量过大或服用时间过长，会使子宫内膜变薄、宫颈粘液粘稠、导致胚胎接受性下降，或者会增加自然流产的几率，所以可以适当加用雌激素来改善内膜。若雌激素处于较低水平，可先使用小剂量雌激素，持续1-3个周期，增加下丘脑对克罗米芬的敏感性。

l 人绝经期促性腺激素（HMG）

可用于下丘脑-垂体性无排卵或低促性腺激素的情况，但由于它含有LH，不适合高LH水平的病人。在月经的第五天起，每天肌注75-225U，直到卵泡直径达到18mm时。它与克罗米芬的不同之处在于可以提高雌激素水平，促进子宫内膜增生。

l 人绒毛膜促性腺激素（HCG）

和LH高度相似的是，当卵泡直径18mm，E2200pg/ml时，可以一次大剂量（5000-10000U）肌注诱导排卵，如果没有排卵，可以在36小时后重复进行。它的好处是帮助支持黄体功能。

促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)

l 促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）

常见的辅助生殖控制促排卵药物有诺雷德、达必佳、达菲林、抑那通等。常用于降调。在卵泡直径达到14mm或Gn的第6天开始使用拮抗剂至HCG注射日。不利之处是药物治疗时间过长，费用高。脉冲泵给药时，会引起FSH、LH的释放，适合用下丘脑闭经的病人。

l 溴隐亭

适用于无排卵伴高泌乳素血症患者，它可以抑制泌乳素的分泌，一般持续使用3-4周后PRL会降到正常，可以恢复排卵。

l 来曲唑

可以抑制雄激素向雌激素的转化，减少雌激素的产生，通常在月经第5天开始，口服2.5-5mg/日，连续5天。适用于对克罗米芬抵抗的多囊卵巢患者。

每个人对药物反应的敏感性不同，医生会根据你的年龄、卵巢功能等给出建议，你也可以根据自己的经济状况、对药物的反应等来选择适当的药物，国产药要比进口药更经济一些。从国产药与进口药的怀孕率统计来看，并没有明显差别，当然，国外在用药时，更倾向于采用天然成分的促排卵药物，对身体伤害较小一些。

大部分促排卵药物是生物制剂，因此在溶解药时要特别注意，不能像普通抗生素那样使用，在注射水打入后剧烈摇动，它只需轻轻转动几下就可，加上促排卵药费用较高，需要注射得干净，最好是去正规的医疗机构注射。

温馨提示：注射促排卵药物需要10-14天左右，最好是在一段相对固定的时间内注射促排卵药物，不能吃辛辣食物、少化妆、不要吃补品、保健品等，如果要服用医嘱以外的药物要咨询主治医生。

1促排取卵对身体的伤害

试管需要通过促排卵的方式将卵泡变得成熟，然后从卵巢里面取出相应的卵子。很多女性都觉得以这种方式获得卵泡，会对自己的身体造成伤害，取卵本身是对女性卵巢造成一些刺激和损伤，如果说身体条件不太好，促排卵经历了4-5个取卵周期，那么会对身体有一定的影响。如果是在正规医院经过取卵，过程是规范的，准照医嘱，那么对身体的伤害不大，如果是不当的促排取卵操作，那么就可能出现以下这些后遗症。

不当的促排取卵的危害卵巢过度刺激综合征

卵巢过度刺激综合征是试管取卵后的并发症，其中腹腔取卵出现率较高，而一旦形成那么女性取卵有什么后遗症，通常并发血管并发症、肝功能异常肾脏并发症。

卵巢刺激过度综合征就诊科室妇产科常见发病卵巢常见病因在卵泡受到各种刺激后均可发生OHSS，卵巢对促排卵药物高度敏感(高敏卵巢)，早孕期的内源性HCG分泌等常见症状卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙诊断多为B超治疗分为轻度、一般、重度治疗。不过一般卵巢刺激过度综合征出现几率较低

试管婴儿自然周期取卵流程

试管婴儿人工周期取卵非常麻烦，需要女性先服用促排卵药物促排，等到卵泡发育成熟，打夜针之后的36个小时左右，就会安排时间取卵，而自然周期取卵直接省略了促排卵的步骤，直接进行取卵手术。

试管自然周期取卵流程不会伤害到女性身体健康

自然周期取卵可以在静脉麻醉和吸入麻醉的情况下进行，也可以在无麻醉的情况下进行，取卵的方式也特别简单，无需开刀，也不会伤害到卵巢，只需要4个步骤，就能顺利取卵成功。

自然周期取卵4步流程如下：

1月经规律的女性，先检测卵泡，等卵泡发育到18～20mm时，可以取卵；

2取卵时一般是在阴超引导下，用取卵针穿过阴道穹隆，直达卵巢，吸取卵子；

3将取出的卵子防置在含胚胎培养液的培养皿里面，然后防置在特制的培养箱里培养。

在自然周期取卵过程中，取卵的时间取决于卵子的数量，有些人可能只有一、两个卵，取卵过程就快，而有些人有二三十个卵，取卵的过程就比较长。

Tips:

取卵的难易也与卵巢的位置、周围是否有粘连有关，取卵如果出现阴道出血的情况，可以在阴道里压纱布止血，如果取卵没有出血，取卵后在休息室里面休息1~2个小时即可。