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发布时间:2106-02-07 14:28作者:福州试管生殖

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怀孕以后我们到医院去做产检的时候,常常会听到医生说胎位,那么你知道什么是胎位吗?也有一些宝宝胎位不正,那么有什么影响呢?

胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要,它往往关系到孕妈妈是顺产还是剖宫产。

胎位,通俗地来说就是胎儿在子宫内的位置,具体来说是最先进入骨盆入口的胎儿部分与孕妈妈骨盆前、后、左、右的关系。

胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要,它关系到孕妈妈是顺产还是剖宫产。

常见的几种胎位

一般来说,胎儿在妈妈子宫内常呈3种位置,以头位居多,臀位次之,横位较少见。

头位:子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的,由于胎儿头部比胎体重,所以胎儿多是头下臀上的姿势,即头部最先进入妈妈的骨盆入口,根据具体部分又分为:枕前位、枕后位、额位、颜面位。

臀位:胎儿头在上,臀在下,臀、足或膝最先进入骨盆入口。

横位:胎儿横卧于子宫,根据胎头在孕妈妈左或右侧及肩胛骨朝向前或后方,可分为肩左前、肩左后、肩右前、肩右后四种方位。

正常胎位

胎儿头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”,这种胎位分娩一般比较顺利。其中,头位中的枕前位为正常胎位,即头部俯曲到位的,最先通过的是胎儿的枕骨。

通常,这种胎位的胎儿背朝前胸向后,两手交叉于胸前,两腿盘曲,头俯曲,枕部最低。

常见的胎位不正

孕30周后经产前检查,发现臀位、横位、枕后位、颜面位等都称之为胎位不正,其中以妈妈们熟知的臀位最为常见。

总而言之除“枕前位”外的胎位都是胎位不正。

30周之后的胎位需注意

一般来说,在怀孕28周(7个月)以前,由于羊水较多,胎儿较小,胎儿在子宫腔内的活动范围大,随时随地会改变体位。所以,在此之前的胎位,孕妈妈不用太在意噢。

30周以后,胎儿长得快,羊水相对减少了,胎儿在子宫腔内的位置基本固定同,大部分胎儿自己变换胎位的几率已经很小了。

如果此时有胎位不正的话,就需要采取干预的措施了。

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新生儿破伤风注射部位:臀部外上四分之一处

注射部位为大腿前外侧,即臀部外上四分之处。一般来说,一岁以下的宝宝选择臀部接种破伤风疫苗的比较多,因为一周岁以下的宝宝抵抗力较低。

原因:

1、安全:该处大血管、神经干很少通过。

2、脂肪层薄,肌肉丰富,部位较广,可操作性强。

3、血运循环丰富,疫苗吸收好,局部反应轻,可供多次注射。

4、注射时不用脱上衣,孩子不易着凉,减少发热的发生率。

2新生儿破伤风注射部位:上臂外侧三角肌附着处

新生儿破伤风接种的另一个部位是上臂外侧三角肌附着处。一般情况下,一岁以上的宝宝选择较多,因为一周岁以上的儿童抵抗力稍高。

原因:

三角肌注射只要病人挽高衣袖到肩部,不用担心隐私问题,尤其在夏天,可以缩短肌注的病人准备时间,减少护士弯腰操作,便于护理操作。

注意:

新生儿破伤风注射部位的选择可以根据季节、所处环境和宝宝的身体状况来来决定,如果家长不知道该如何选择,可以咨询医生,根据医生的指导选择破伤风疫苗注射部位。

3什么是破伤风疫苗

人们常说的打破伤风针就是接种破伤风疫苗,是通过被动免疫获得保护,即面临可能的感染后,通过注射抗破伤风球蛋白获得保护的方式。

常用的有两种制剂:

破伤风抗毒素(TAT,来源于马):需要皮试。

人破伤风免疫球蛋白(TIG,来源于人):不需作皮试。

破伤风针皮试过敏临床上主要是指破伤风抗毒素(TAT,来源于马)皮试过敏,可改为注射人破伤风免疫球蛋白(TIG,来源于人)来获得保护,如没有TIG,可采取TAT脱敏注射,具体方法可咨询就诊处医护人员。

如果有过严格疫苗接种史的,可根据病情咨询就诊医生,如在保护期内(下文有所述及),不一定需要注射TAT。

4破伤风疫苗的有效期

破伤风疫苗的有效期一般有3年,也就是说,如果注射过破伤风疫苗,那么在注射后的3年内都不需要再接种了。

1、创伤后早期彻底清创,还要采取人工免疫,又分被动免疫及自动免疫。临床常用被动免疫:尽早皮下注射破伤风抗毒素(TAT),尽早注射可起预防作用,但其作用短暂,有效期为10天左右,因此对深部创伤,潜在厌氧菌感染可能的病人可在一周后追加一次量。

2、经破伤风疫苗全程免疫和加强免疫之人员,自最后1次接种后3年以内受伤时,不需注射本品,超过3年者应用本品加强注射1次,严重污染的创伤或受伤前未经全程免疫者,除注射本品外,可酌情在另一部位注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。另外要注意用含破伤风类毒素的混合制剂做过全程免疫者,以后每10年用本品加强注射1针即可。

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  怀孕期间会做很多的检查项目,有一些检查项目是第一次怀孕的女性没听说过的,根本不知道是检查什么项目。女性怀孕后需要到医院做nst检查,nst就让很多做检查的女性比较疑惑,那nst在产科是什么意思?

  nst检查俗称无应激试验,为妊娠32-34周以后开始进行的胎儿胎心监护,即20分钟胎心监护。这项检查很多女性都做过,而且做这项检查非常有必要,在孕期医生建议的各项检查都非常有必要做,千万不要对其有抵触心理。

  孕期有很多的检查需要做,除了nst之外还需要做唐氏筛查,这项检查可以有效的判断胎儿是否存在畸形,从而避免生出畸形儿的情况。另外孕期还需要做血糖,血脂,尿常规等多项检查,这样才能保证胎儿健康发育。

  孕期在做各项检查项目时一定要注意保持一个平和的心态,不要过于着急和紧张。在检查时更要积极的配合医生进行检查,这样可以让检查的结果更加准确。孕期需要注意的事项有很多,还要注意饮食和作息,从多个方面多加注意才能让身体更健康。

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